随着Omicron变种感染病例在澳大利亚东海岸的飙升，许多人面临着不得不重新预约疫苗接种的问题。
如果你或孩子的新冠检测呈阳性，这显然不能如约在本周接种疫苗或加强针。那么，何时能去？
在这个问题上没有硬性的答案。虽然有一些指导意见，但这个问题目前仍在澳大利亚免疫技术咨询小组（ATAGI）的考虑之中。
但这里有一些一般原则，可以帮助指导你的决策。
作为一个感染了新冠的成年人，我不得不推迟了我的加强针接种预约。那么我何时可以接种？
目前澳大利亚免疫技术咨询小组的建议是，一旦你从新冠感染中恢复过后便可接种加强针。
但是根据疫苗学原理，考虑在你康复后至少三个月再接种加强针是合理的。
新冠感染会像疫苗一样刺激免疫系统，这意味着你会产生抗体，帮助提高身体对新冠病毒的防护。
如果愿意的话，你也可以推迟6个月再进行加强针接种，因为过去的感染确实至少在这段时间内减少了再次感染的机会。不过，我们对Omicron变种仍了解得不够多。
目前，建议在接种两针疫苗后的四个月内进行加强针接种（即你打完第二针后的四个月内接种）。
到1月底，这一时间间隔将缩短至三个月。
对于Omicron变种，自然免疫的保护时间还不清楚。因此，你仍然应该接种加强针，并确保最终接种足够剂量的疫苗。
这是因为我们不能确切地量化新冠感染在多大程度上刺激你的免疫系统。
人们的身体对感染的反应不同，这取决于年龄、潜在的医疗风险因素、他们所感染的特定菌株和一系列其他因素。
这就是为什么，即使你感染了新冠，我们仍然建议接种疫苗并达到规定的剂量，以确保得到最好的长效保护。
Governments across the world are also working on booster programs. Source: EPA
因此，在感染新冠之后，你可以考虑在三至六个月后再进行加强针接种。但在以下情况下，你可以选择将加强针接种提前：潜在的健康状况使你有更高的医疗风险；你在有更高的新冠病毒暴露风险的工作场所工作，或者你被要求必须接种加强针才能去工作。
在这些情况下，你可以考虑在从新冠感染中恢复的几周后接种加强针。
我的孩子感染了新冠，将错过他们的疫苗接种预约。那么他们何时可以接种？
同样，目前澳大利亚免疫技术咨询小组的建议是，一旦你的孩子从新冠感染中恢复过后就可以接种疫苗，但建议在接种第一针疫苗之前至少要等四周。这也是目前英国疫苗接种和免疫联合委员会（JCVI）指南中所述的建议。
这是因为我们的鼻喉在自然感染中产生了“粘膜免疫力”。
然后，我们可以通过第一针疫苗为全身免疫力提供助力。自然感染和疫苗接种相结合，可以提供更长时间和更强的保护。
这也为孩子的康复提供了一个窗口，同时要考虑到一种罕见但严重的感染后炎症的风险，即新型冠状病毒（SARS-CoV-2）肺炎后的小儿多系统炎症综合征（PIMS-TS，也称为儿童多系统炎症综合征或MIS-C）。
该病的发病概率为约3000名儿童中有一人发病，时间可能发生在新冠感染后的两至六周。因此，至少等四个星期再接种疫苗，将让你更确信孩子已完全康复。
如果你的孩子在新冠康复后一个月时有持续的症状，建议多等一个月再给他们接种疫苗。然后，等到八周后再进行第二针疫苗接种。
一般来说，新冠感染是会刺激免疫反应的，孩子会产生抗体。但是，如上所述，我们还不知道儿童从自然感染与接种疫苗中得到多少保护。因此，为了获得最佳保护，他们仍然需要接种疫苗。
也就是说，我们需要务实一点。一些家长可能会担心，如果取消当前预约，再行预约或许会需要等待很长一段时间才能让孩子得到接种。因此，如果家长已为孩子预约好疫苗接种，而他们的孩子已完全康复、没有任何症状，那么——了解到医疗系统的压力和新学年的来临——我不会拒绝这个预约。这是关于在预约时做出判断的问题。
希望家长能够利用这些信息做出明智的决定。若有顾虑，可以向全科医生或其他医疗保健提供者咨询。
总结一下：一般来说，在初次感染后等待四周，确保孩子已完全康复——但如果你有一个稍早的预约，那么保持这个预约也是合理的。
还有什么需要知道的吗？
我认为值得强调的是美国疾病控制与预防中心（Centers for Disease Control and Prevention，简称CDC）指南的一项更新，它指出人们在出现症状之前的一到两天和随后的两到三天是最具传染性的。
因此，明确的指导原则是遵守规则，将阳性病例或密切接触者隔离7天，但请检查你所在州或地区的指导方针。
我知道在这方面有很多不断变化的建议——例如与关键领域工人有关的建议——但最好的建议是，如果你是阳性病例或密切接触者，至少要隔离五天。
玛吉·丹钦（Margie Danchin）接受国家健康与发展研究中心、世界卫生组织、英国国际开发署以及维多利亚州和联邦卫生部的资助。她是社会科学与免疫合作组织（COSSI）的主席。
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