【医学科研】电脉冲刺激令脊髓受损病人重拾行走能力

After years of being paralyzed from the waist down, Michel Roccati can now walk again with the aid of nerve-stimulation devices.

Source: EPFL

五年前的一场交通意外,导致一名意大利男子下半身瘫痪。最近,瑞士的医学研究专家开发以电脉冲刺激方式,不但成功令他再次站起来,还恢复走动能力,是历来首次有脊髓完全断裂的人士能够重拾行走能力。今日镭射全方位张艾利和大家分享这种医学新科技。


意大利男子米歇尔·洛卡提(Michel Roccati)在2017 年发生的一次电单车意外,使他下半身完全地瘫痪。几年后的今夭,他竟然能够恢复行走能力!这要归功于新的脊髓植入技术的突破。植入的电极设备模拟大脑动作,将电脉冲传送到他的肌肉;帮助脊髓严重受损的他再次站立和走路。这项科研成果发表于科学期刊《自然医学》(Nature Medicine)上。这项研究探讨使用电脉冲,来为脊髓受伤的病人如何改善生活质素。

Michel表示,当第一次电脉冲启动时,他踏出第一步的感受是非常激动和震撼的!原来Michel是三位参与这项研究的病人中的其中一位,他们三位均在意外后无法移动下半身。洛桑大学医院(Lausanne University Hospital)的神经外科医生乔斯琳·布洛教授(Prof.Jocelyne Bloch) 解释这些六公分的电极比之前植入的还要长且大,有了这项新技术,他们可以操控更多病人的肌肉。病人踏出的第一步,需要支撑杆和身体上半身的力量。在四个月内,Michel就可以仅靠支架平衡来行走。另一位参与的专家,来自瑞士苏黎世联邦理工学院(Swiss Federal Institute of Technology)的神经科学家格雷哥尔·古天教授(Gregoire Courtine) 表示Michel的情况,并不是会马上发生的奇迹,至少需要不断尝试。目前,Michel能够站立大约两个小时,可以慢行接近一公里的路而不用停下来。他现在能够回到工作环境,生活也逐渐回复正常例如他已经可以站着洗澡。Michel与其他受试者也能够行楼梯、游泳、甚至划独木舟。

病人的动作改善是取决于电刺激,而电刺激是借由一台由病患所携带的电脑所触发,这台电脑会启动一系列脉冲模式。这三位病人都是在研究开始前至少一年发生了意外,而布洛教授和研究团队希望能够对发生意外不久后替病人进行测试。她坦然这项治疗的挑战仍然存在。在早期复原阶段,病人的能力仍然不断在变化,使设定量测进展变得困难;另外,持续进行的药物治疗带来的疼痛,都有可能阻碍复康过程。

目前,这项移植也仅适合那些受伤部位在下胸椎(thoracic spinal cord)以上的病人,也就是从脖子基座,延伸到腹部的部分,因为这会需要六公分的健全脊髓。使用电脉冲来治疗瘫痪的想法,是从用来调节疼痛的技术所延伸出来。这项技术能够调节脊髓受伤病人的低血压问题。他们计划不久后,会发表一份研究,将这技术应用于严重的帕金逊氏症(Parkinsons disease) 病人上。

瑞士的研究团队接着的计划要让启动脉冲的电脑小型化。要改良晶片技术,这样它也能被植入病人体内,并由一台智慧型手机进行操控。他们预期这项计划在2022年内有明显的成果,并将计划由北美伸延到欧洲,对大约一百位脊髓受创的病人进行大规模临牀试验。研究团队相信,透过电脉冲技术来治疗脊髓受重创的病人,已经见到曙光,希望可以为普世人类带来喜讯。

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