工黨宣布，若今年成功連任，將向國民保健（Medicare）撥款 85 億澳元，並表示這項計劃將令 90% 的家庭醫生（GP）的門診，在 2030 年前實現提供「碌卡」，即「全額實報實銷」（bulk billing）服務。
政府形容這項計劃為「國民保健成立 40 多年來最大單筆撥款」，主要包括兩大措施。
擴大bulk billing激勵措施
第一項措施是擴大「全額實報實銷激勵金」（bulk billing incentive），這是一項向診所提供的補助金，以鼓勵其對病人診症實行全額報銷。
工黨曾於 2023 年 11 月將該激勵金提高三倍，但目前僅適用於 16 歲以下兒童、領取養老金人士及優惠卡（concession card）持有人。
根據工黨的最新承諾，該激勵金將從 2025 年 11 月起首次擴展至所有澳洲人。
第二項措施則是為診所提供額外補助金，以鼓勵其對所有病人實行全額報銷。該補助金將相當於診所透過國民保健獲得回扣的 12.5%。
政府表示，這兩項政策將令全國完全實行bulk billing的診所數量增加三倍，到 2030 年將達到約 4,800 間。
這意味著，大都會地區實行bulk billing的家庭醫生標準診症費用，將增加近三分之二，從 42.85 澳元提升至 69.56 澳元。
而在偏遠地區或鄉郊地區的診所，診症費用則幾乎多一倍，從 42.85 澳元提高至最高 84.86 澳元，具體金額取決於診所的位置而定。
總理：睇病只需國民保健卡，不需信用卡
總理艾巴尼斯表示，每位澳洲人都應該只需出示國民保健卡，而非信用卡，就能獲得醫療服務。
他說：「不應該有任何澳洲人需要先檢查銀行存款，才決定是否負擔得起睇醫生的費用。這不是我們的價值觀，也不是我們想要的澳洲未來。」
國民保健成選舉關鍵議題
衞生部長畢勒（Mark Butler）引述澳洲醫學協會（Australian Medical Association）數據指出，這項計劃將彌補因兩黨聯盟凍結國民保健回扣政策，而導致的 83 億澳元撥款缺口。
事實上，最初在 2013 年凍結回扣的是工黨，但當時工黨表示，該措施只是「暫時性的」。
不過，當兩黨聯盟在 2013 年大選獲勝後，時任衞生部長達頓（Peter Dutton）宣布，延長該回扣凍結政策。
在此之前，醫保回扣會隨著通脹而調整，這個過程稱為「指數化」（indexation）。但回扣凍結後，這一調整機制便停滯不前。
工黨在這次競選活動中，明顯地試圖將國民保健議題，打造成聯邦選舉的核心焦點。
畢勒在聲明中直指反對黨領袖達頓，他說：「達頓試圖以『家庭醫生稅』（GP tax）終結bulk billing，並且發動長達6年的國民保健回扣凍結，導致家庭醫生收入停滯，並從國民保健中抽走數十億資金。」
預計兩黨聯盟將為達頓的記錄進行辯護，並指出，在他擔任衞生部長的 2013 年，bulk billing比例上升了 1.5%。而自 2022 年工黨上台後，bulk billing比例已下跌超過 10%。
目前bulk billing現狀
根據最新的衞生部門數據，全國所有家庭醫生診症中，採用bulk billing的比例從 2023 年 10 月的 75.6% 上升至 2024 年 10 月的 77.3%。
該比例在 2013 年 12 月季度（即 2013 年大選後的第一個完整季度）為 83.1%，並在兩黨聯盟執政的最後一個季度，即 2022 年 6 月季度達到 87%。
自 2020 年新冠疫情爆發後，bulk billing比例曾激增，但自 2021 年中開始下降。該比例一直呈下降趨勢，直到 2024 年才出現反彈，工黨將此歸因於其三倍提升全額保險激勵金的政策。
不過，不同機構的數據顯示的情況可能沒那麼樂觀。
2024 年 2 月初，生產力委員會（Productivity Commission）公布的數據顯示，在 2023–24 財年，只有 47.7% 病人的家庭醫生門診均能提供bulk billing服務。
該委員會的年度政府服務報告顯示，這一數字比 2022–23 年的 51.7% 有所下降。
此外，網上醫療保健指南Cleanbill 在 2024 年 1 月的調查發現，全國只有 20.7% 的診所願意對非優惠卡持有人提供全額bulk billing服務。
瀏覽更多最新時事資訊，請登上、、，或訂閱。
SBS 中文堅守，以繁體中文及簡體中文提供公平、公正、準確的新聞報道及時事資訊。SBS 廣東話及 SBS 普通話均已為大眾服務超過 40 年。歡迎在每天早上 9 至 11 時透過收聽廣東話節目及在每天早上 7 至 9 時收聽普通話節目，或透過收聽直播、節目重溫及其他語音內容。
