雖然現時尚沒有足夠的數據顯示使用電子產品會直接引致黃斑病，但智能手機發出的高能量光線(俗稱藍光)可能會損害黃斑區。如在黑暗的環境中玩手機、看電視，瞳孔會放大，眼睛便有機會吸收更多高能量光線。而且，長時間使用電子產品，容易令眼睛疲勞，形成乾眼症，增加患上不同眼疾的風險。今日鐳射全方位張艾利一連三集，和大家介紹黃班病的病因，治療方法及食療。
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【醫生話你知】聞黃斑病變而色變
黃斑病變的成因及種類
黃斑點位於視網膜的中央部份，是感光細胞最密集的地方。黃斑病變之中，以老年黃斑病變(Age-related Macular Degeneration, AMD)最常見。其他還包括：
- 黃斑裂孔 (Macular Hole)
- 黃斑前膜 (Epiretinal Membrane)
- 由眼部外傷、眼內手術、糖尿病性視網膜病變、視網膜靜脈阻塞等引起的黃斑囊樣水腫 (Cystoid Macular Edema, CME)
- 中央漿液脈絡膜視網膜病 (Central Serous Chorioretinopathy)
- 深近視引致黃斑病變 (Myopic Macular Degeneration)
老年黃斑病變有分「乾性」和「濕性」。約90%屬於乾性，而濕性的老年黃斑病變只約佔10%。目前，老年黃斑點病變的發病原因包括：
- 年齡：黃斑病變常見於50歲以上的人士，不分男女。隨著年齡增長，患黃斑點病變的機率會逐漸增加。
- 吸煙：煙草里的尼古丁、焦油等化學物質可影響視網膜血管增生。有研究顯示，吸煙人士患黃斑病變的機率是常人的2倍。
- 長期接觸猛烈陽光：有研究顯示，長時間吸收高能量可見的光線，會對黃斑點構成傷害。
- 基因遺傳：若直系親屬有黃斑病變患者，其病發的風險亦會較高。
- 細胞生長因子作用：血管內皮生長因子(VEGF)及血管生成素(ANG)等可導致不正常退化血管，在眼内黃斑區內形成，令血管出血及滲漏。而抑制血管生成的色素上，皮細胞衍生因子(PEDF)與上述血管生成因子的平衡受到破壞，亦有可能導致眼內血管不正常情況出現。
- 高膽固醇和高飽和脂肪的飲食習慣
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【 醫生話你知】黃斑病變的病徵知多少
黃斑病變症狀
老年黃斑病變患者在早期可能沒有自覺症狀。如果病變只影響其中一隻眼，早期的老年黃斑點病變就更難被察覺。這是因為沒有受影響的眼會彌補另一隻眼的視力損失，所以患者未必會注意到視力的變化。當中央視力受損時，老年黃斑病變患者可能會出現以下病徵：
- 中央視力模糊，如閲讀時感到字體模糊，只能看到旁邊的東西，而看不到中央的文字；
- 影像變形、扭曲，變成波浪型、出現斷裂或影像變得模糊兼部分地方有空缺現象，例如窗框、門框、建築物的周邊等，看起來變得彎曲；
- 影像中央或附近變黑或出現盲點 / 黑點；
- 對光線變得敏感，又或看見不存在的光線、形狀或顏色。
乾性老年黃斑病變的病人，其視力下降的速度通常較慢。而濕性老年黃斑病變可在3個月內造成嚴重視力衰退，在極端的個案中甚至會在數天內令視力嚴重受損。另外，老年性黃斑點病變是不會致痛的。
黃斑病變檢查
一旦出現以上黃斑病變的病徵或懷疑患上黃斑病變，應當就醫作詳細檢查。黃斑點病變的檢查方法包括：
- 視力測試
- 眼底檢查 / 散瞳檢查：需要滴入放瞳眼藥水以放大瞳孔，醫生再透過儀器來為應診者作全面的眼睛檢查。
- 眼底螢光血管造影 (FA)：用擴瞳眼藥水將瞳孔放大後，將螢光劑注射入手臂的血管，醫生再利用眼底血管鏡進行檢查，確定眼底血管出現問題的位置和大小。
- 光學相干斷層掃描 / 黃斑點掃描 (OCT)：只需用儀器在眼睛上掃過，就可知道黃斑點受影響的程度和範圍，檢查是否有黃斑點裂孔、黃斑水腫或病變。
- 「阿姆斯勒方格表」檢查 (Amsler Grid) ：黃斑點病變患者會看見方格表内的直線和橫線變得彎曲，或者有些地方看得不清楚。如有老花或近視，需配戴原有的眼鏡進行測試。
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【 醫生話你知】黃斑病變之預防勝於治療
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