Một báo cáo mới đã nghiên cứu về khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe ở Úc, với tỷ lệ các phòng khám bác sĩ gia đình chấp nhận không cần trả thêm phí nếu có thẻ Medicare (bulk-billing) ngày một giảm. Bệnh nhân phải trả nhiều tiền hơn cho các cuộc hẹn với bác sĩ gia đình.
Tuy nhiên, chính phủ đã bác bỏ những phát hiện của báo cáo và nhấn mạnh rằng tổng số lượt truy cập thanh toán toàn bộ (bulk-billing), bao gồm chủ thẻ được hưởng ưu đãi (concession card) và người dưới 16 tuổi, gia tăng rõ ràng.
Báo cáo quốc gia Blue Report được giám đốc chăm sóc sức khỏe của Cleanbill công bố đã xem xét gần 7.000 phòng khám gia đình trên toàn quốc và nhận thấy tỷ lệ thanh toán hoàn toàn bằng Medicare các phòng khám GP trên tất cả các tiểu bang và vùng lãnh thổ giảm.
Trung bình, tỷ lệ các đã giảm 3,5% trên toàn quốc kể từ năm ngoái, từ 24,2% xuống còn 20,7%, báo cáo cho thấy.
Báo cáo xác định tỷ lệ thanh toán tiền khám bệnh hoàn toàn bằng Medicare dựa trên số phòng khám không tính phí thêm cho một bệnh nhân mới, tuổi trưởng thành, không có thẻ ưu đãi, gặp bác sĩ vào giờ hành chính, chia cho tổng số phòng khám trong khu vực.
Cleanbill thu thập dữ liệu này bằng cách gọi cho các phòng khám và hỏi liệu họ có cung cấp thanh toán hoàn toàn cho những bệnh nhân này hay không.
Báo cáo cho biết dữ liệu của họ “nhằm cung cấp sự hiểu biết tốt nhất về những gì mà phòng khám gia đình xung quanh bạn sẽ không tính phí thêm cho bệnh nhân trưởng thành, không có thẻ ưu đãi, gặp bác sĩ vào giờ hành chính”.
Trên khắp các tiểu bang và vùng lãnh thổ, các phòng khám NSW GP có tỷ lệ thanh toán bulk-billing cao nhất (34,5%) và Tasmania thấp nhất (0%).
Các tác giả của báo cáo Cleanbill cho biết những phát hiện này “vẽ ra một bức tranh đáng lo ngại về khả năng tiếp cận chăm sóc sức khỏe ở Úc”.
Source: SBS
Chính phủ cho biết tỷ lệ thanh toán bulk-billing tăng
Vào tháng 11 năm ngoái, chính phủ đã công bố dữ liệu thanh toán hoàn toàn bulk-billing, bao gồm người có thẻ ưu đãi và người dưới 16 tuổi - vẽ nên một bức tranh khác với Cleanbill.
Dữ liệu của chính phủ cho thấy tỷ lệ các chuyến thăm khám bác sĩ gia đình trên toàn quốc tăng từ 75,6% lên 77,3% trong khoảng thời gian từ tháng 10 năm 2023 đến tháng 10 năm 2024.
Chính phủ cho rằng sự gia tăng này là do các khoản thanh toán khuyến khích của Medicare tăng gấp ba lần vào cuối năm 2023.
Các khoản thanh toán khuyến khích Medicare tách biệt với các khoản chiết khấu chung cho bệnh nhân và chỉ áp dụng cho những người dưới 16 tuổi được lập hóa đơn bulk-billing và chủ thẻ ưu đãi.
Đáp lại yêu cầu bình luận về báo cáo Cleanbill, Bộ trưởng Y tế Mark Butler nói với SBS News: “Sau khi chúng tôi tăng gấp ba lần ưu đãi thanh toán bulk-billing cho bác sĩ, thanh toán hoàn toàn cho bệnh nhân đã bắt đầu tăng trở lại ở mọi tiểu bang và lãnh thổ.”
“Mọi tiểu bang và lãnh thổ hiện nay đều có nhiều hóa đơn bulk-billing hơn, với mức tăng lớn nhất ở một số tiểu bang trong lịch sử phải vật lộn với tỷ lệ thanh toán bulk-bill thấp hơn.”
Trả nhiều tiền hơn
Báo cáo Cleanbill cũng phát hiện ra rằng bệnh nhân không chỉ được chính phủ thanh toán bulk-bill ít hơn mà họ còn phải trả nhiều tiền hơn cho các cuộc thăm khám bác sĩ gia đình.
Chi phí đi khám bác sĩ trung bình trên toàn quốc đã tăng 4,1% kể từ năm ngoái từ 41,69 đô lên 43,38 đô; bệnh nhân ở Tasmania trả nhiều nhất với mức 54,26 đô la cho mỗi lần khám.
Chi phí thăm khám bác sĩ gia tăng có nghĩa là ngày càng nhiều người Úc phải hủy lịch hẹn bác sĩ.
Source: SBS
Trong năm 2021-22, chỉ có 3,5 người hoãn hoặc không gặp bác sĩ gia đình khi họ cần do chi phí.
Chủ tịch Hiệp hội bác sĩ gia đình Hoàng gia Úc (RACGP), bác sĩ Michael Wright nói với SBS News rằng bệnh nhân tránh gặp bác sĩ gia đình do chi phí đồng nghĩa nhiều người cuối cùng phải đến phòng cấp cứu của bệnh viện, điều này gây tốn kém hơn nhiều cho hệ thống chăm sóc sức khỏe.
Ông nói: “Nó không tốt cho sức khỏe của bất kỳ ai và sẽ tệ hơn cho người đóng thuế, nếu bệnh nhân không thể đến gặp bác sĩ gia đình của họ, nếu giá khám bệnh không phải chăng và dễ tiếp cận.
LISTEN TO
Cost of Living Secrets: Visiting your doctor
SBS News
30/04/202422:04
Ưu đãi thanh toán hoàn toàn
Ông Wright nói rằng mặc dù các ưu đãi đã giúp tăng tài trợ cho các nhóm này, “nó không giúp được phần lớn nước Úc”.
Dữ liệu từ Viện Y tế và Phúc lợi Úc cho thấy việc thanh toán bulk-billing phụ thuộc vào nơi một người sinh sống, với những người ở vùng hẻo lánh có nhiều khả năng bị tính phí thêm cho các lần gặp bác sĩ gia đình, và trả nhiều hơn khi họ không được thanh toán bulk-billing.
Vào năm 2023, những bệnh nhân sống ở những khu vực hẻo lánh không được thanh toán toàn bộ phải tự trả trung bình 49 đô la, so với những bệnh nhân ở các thành phố lớn trả trung bình 43 đô la.
LISTEN TO
Number of Australians putting off GP visits doubles amid high appointment costs
SBS News
01/02/202404:26
Các bác sĩ yêu cầu chính phủ tăng trợ giá
Giám đốc chương trình y tế của Viện Grattan Peter Breadon nói với SBS News rằng việc giảm thanh toán bulk-billing và tăng giá được thúc đẩy một phần bởi sự gia tăng chi phí điều hành phòng khám gia đình trong những năm gần đây.
“Cuộc khủng hoảng chi phí sinh hoạt này đã ảnh hưởng đến hầu hết mọi người Úc và các bác sĩ, tất nhiên, không tránh khỏi điều đó,” ông nói.
Chủ tịch RACGP NSW và ACT, bác sĩ Rebekah Hoffman cho biết chính phủ liên bang cần tăng giảm giá cho bệnh nhân phù hợp với lạm phát.
“Bất kỳ sự gia tăng nào, bất kỳ sự cải thiện nào để giảm giá cho bệnh nhân, sẽ được các bác sĩ gia đình hoan nghênh,” cô nói.
Để chống lại chi phí gia tăng, RACGP đã kêu gọi tăng 20% các khoản chiết khấu Medicare cho các lần khám bác sĩ gia đình, cũng như cho các mục khám sức khỏe tâm thần của bác sĩ gia đình.
Vào tháng 6, chính phủ NSW đã đưa ra một ưu đãi mới cung cấp khoản giảm giá liên tục cho các bác sĩ gia đình đáp ứng ngưỡng thanh toán bulk-billing là 80% dịch vụ ở Sydney và 70% ở phần còn lại của NSW.
