【長者留意!】醫學會發新指引減少多重用藥以免對病人帶來風險

Pharmacy closures

麥克拉克蘭表示,使用藥物來預防或治療一些健康問題並非不合理, 但重點是要適當和安全使用這些藥物, 而其中亦意味著醫療人員需要掌握有關病人的所有健康醫療資料。 Credit: Julien Behal/PA

皇家澳新醫學會(The Royal Australasian College of Physicians)昨天(1月9日)公布了一項新的指引,以期減少「令人擔憂」的過度使用處方藥物的行為,同時,亦希望減低特別是對長者所造成的影響。


該會主席,亦是臨床藥理學家馬丁(Jennifer Martin)在聲明中表示:『過度開出處方藥物正製造一些原本可以避免出現的風險,特別是對於一些長者來說。』

馬丁對本台新聞部表示,這是澳洲面對的一個「重大問題」,因為有越來越多的數據顯示,本地不少長者均會服用大量藥物,這可能會增加他們的健康受損的風險。

雪梨大學藥學院院長麥克拉克蘭 (Andrew McLachlan) 表示,近年大家越來越擔憂不當使用某些藥物以及在整體來說,越來越多使用藥物的趨勢。

根據澳洲醫療保健安全及品質公署 ( Australian Commission on Safety and Quality of Health Care) 在2021年發表的數據顯示,有近四成75歲及以上的長者在同一時間使用五種以上的處方藥物。這種所謂「多重用藥」的概念,是指同一時間使用多種藥物, 而這種情況,在長者中是很常見的,因為他們通常患有多種需要治療的慢性疾病。

麥克拉克蘭說, 雖然這並不一定意味著是一件壞事,而有關藥物亦可能是適合這些病人的健康狀況,但他們認為,在全球範圍內是看到出現一些可以預防因使用多種藥物而造成的危害。

澳洲醫療保健安全及品質公署表示,同一時間使用多種藥物將會增加因為藥物之間可能產生相互反應而造成的風險,其中,一些年長人士對這些藥物的反應也特別敏感。

早在2017年,世界衛生組織經已發起了一項名為「無害用藥」(Medication Without Harm)的倡議,目的是希望在五年內在全球對一些嚴重及可避免因為同一時間使用多種藥物,而可能產生相互反應所造成的風險減低一半。

麥克拉克蘭說:『我認為這些建議確實符合全球的趨勢,來確保我們使用藥物是為了(大家的)益處,並能夠管理和減少這些藥物可能帶來的風險或有害影響。』

迪肯大學醫學院負責研究抗生素使用的研究員薩哈(Sajal Saha)表示,對於解決澳洲「過度使用和濫用」藥物的問題來說,這些指引是「及時且至關重要」。

他亦引用了澳洲醫療保健安全及品質公署在2021年發表的研究數據顯示,估計澳洲有三至五成的抗生素處方是不適當的選擇,又或者是在所用劑量或使用時間上並不恰當。

他表示:『這是一項全球在公共衛生上的計劃,主要是要緩解有關問題,而有關指引,將對改變澳洲在這方面的做法和政策產生重大影響。』

皇家澳新醫學會與澳洲臨床及實驗藥理學家和毒理學家協會 (ASCEPT) 共同製定了有關指引。

馬丁表示,該指引雖然是適用於所有澳洲人,「但對長者當中出現同一時間使用多種藥物的情況是更為嚴重」。

她又指出,許多病人都會因為在同一時間使用多種藥物時,可能因為其中一種藥物出現的副作用,而被誤診為另一種新疾病,從而令他們要進一步使用一些不必要的處方藥物。

麥克拉克蘭表示,使用藥物來預防或治療一些健康問題並非不合理, 但重點是要適當和安全使用這些藥物, 而其中亦意味著醫療人員需要掌握有關病人的所有健康醫療資料。

麥克拉克蘭表示,其中一項挑戰,就是要在醫療保健系統上作出改變。

薩哈對此表示贊同,並指出現時醫院和社區中間是存在著不同的挑戰和「差距」。

皇家澳新醫學會呼籲醫療業界要重新考慮對病人開處方藥物的方式。而馬丁亦希望專業醫療人員應該先考慮使用一些有效的非藥物治療而只是在必要時才開處方藥物。詳情請收聽鄺美玲和梁焱剛的報道。


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