Nếu bệnh nhân có cảm giác sắp ngất nhưng chưa bị mất ý thức thì gọi là hiện tượng tiền ngất. Người bị tiền ngất có thể cảm nhận được các triệu chứng trong vài giây hoặc vài phút.
Các triệu chứng
Một người trong giai đoạn tiền ngất có thể cảm thấy một vài hoặc nhiều triệu chứng như chóng mặt, choáng váng, cảm giác xung quanh đang quay cuồng, đứng không vững, tầm nhìn mờ, mắc ói hoặc ói, đau đầu, đổ mồ hôi, tim đập nhanh, khó chịu ở bụng hoặc đau bụng, nhầm lẫn hoặc mất phương hướng, nói lắp.
Người bệnh cũng có nguy cơ té ngã cao hơn, ngay cả khi họ không thực sự bất tỉnh.
Nguyên nhân
Tiền ngất thường được phân loại và mô tả như triệu chứng ngất, bởi nguyên nhân của cả hai là như nhau.
Nhiều nguyên nhân có thể gây ra tình trạng tiền ngất. Nguyên nhân phổ biến nhất không liên quan đến các vấn đề về tim, mà thường do tác dụng phụ của thuốc, mất nước hoặc căng thẳng, cảm xúc mạnh.
Tiền ngất có thể xảy ra do hoạt động quá mức của dây thần kinh phế vị, một dây thần kinh lớn chạy từ phía sau cổ họng xuống bụng, dẫn đến huyết áp thấp, làm giảm lưu lượng máu đến não. Khi đó, người ở tư thế đứng dễ cảm thấy chóng mặt, choáng váng. Trong trường hợp này, bệnh nhân nằm nghỉ với tư thế đầu thấp để máu dễ lưu thông lên não thì các triệu chứng có thể hết.
Đôi khi bệnh tim có thể gây ra tình trạng tiền ngất. Nhịp tim không đều có thể khiến tim không bơm đủ máu đi khắp cơ thể, bao gồm cả lên não. Nhịp tim chậm hoặc nhanh quá đều có thể dẫn đến tiền ngất hoặc ngất xỉu.
Chẩn đoán tình trạng tiền ngất
Để chẩn đoán tình trạng tiền ngất, bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của người bệnh, xem xét bệnh sử và bất kỳ loại thuốc nào họ dùng.
Bác sĩ thường cố gắng loại trừ các nguyên nhân đe dọa tính mạng trước, có thể bao gồm xét nghiệm để kiểm tra chức năng của tim, siêu âm tim, xét nghiệm máu...
Điều trị
Điều trị tiền ngất sẽ tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Điều trị có thể tập trung vào việc giảm triệu chứng và hướng trực tiếp vào bệnh lý nền.
Đôi khi bệnh nhân chỉ cần uống bù nước, nằm nghỉ hoặc thay đổi thuốc để giảm tác dụng phụ của thuốc.
Nếu nguyên nhân liên quan đến tim, nghi ngờ loạn nhịp tim, viêm cơ tim, hoặc thiếu máu cục bộ, người bệnh có thể cần phải đến bệnh viện để được đánh giá kỹ hơn.
Điều quan trọng người đang bị tiền ngất nên gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.
Mời quý vị vào phần Audio để nghe Bác sĩ Nguyệt Thái trình bày về cách xử trí khi bị choáng váng sắp ngất xỉu.
