工黨宣布有關承諾期間，總理亦表示，相信這項計劃將令 90% 的家庭醫生（GP）的門診，在 2030 年前提供「全碌卡」，即「全額實報實銷」（bulk billing）的門診服務收費。
但西雪梨大學及雪梨科技大學的醫學教授林奇恩在本台【大眾論壇】節目表示，按他了解情況未必如總理想象般樂觀，事關亦有數據顯示，大部分醫生仍然不願意，完全放棄收取Gap fee。
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【即使增加國民保健補貼】醫生多數唔會減診金？
SBS Chinese
04/03/202522:15
「其實自政府有提出有關建議後，不論是澳洲大大小小的醫學團體——甚至一些醫生行業的組織都有做過問卷調查，得出來的結論就是超過八成五至九成的醫生，都認為新方案並不會改變他們的收費標準。」
「如果他們現在是沒有bulk bill(只按政府補貼收費)的話，他們都不會因為這個方案會這樣做。」
「有30%醫生參與問卷調查，但當中認為會完全因為這個政策而由額外收費改回完全實報實銷的則只有2%。」
85%以上的醫生，在此時此刻仍然堅持不會因為這個潛在政策而作出改變。
「其實最主要的原因，只需回顧自2013年至2014年，這11年裡面，澳洲的累積通貨膨脹率是30%，但政府在13至20年凍結了Medicare回扣，所以其實總體來說，今天醫生的回扣診金的收費比起2013年只高了3%，遠低於通脹率。」
目前坊間報導，醫生在新政策下可以獲得的補貼將由原本的42.85元增加至69.56元；偏遠地區或鄉郊地區的診所，診症費用則從 42.85 元提高至最高84.86元，幾乎多出一倍。
但林教授強調，有關計算已包含給予診所的補貼，但這實際上並不計入醫生獲得的診金內；相反，診所醫生的工作本身就需要支付很大筆的開支。
「要注意一點，給診所的所謂的額外補助金，論上是給診所不是給醫生的。因為很多診所已經增加了行政的開銷，其實也是增加了診所的負擔。」
「醫生需要支付房租，前線工作—即診所行政人員的費用、保險金、其實到最後大部分的醫生，根本不可能收到足夠的診費。加上其他雜費，其實診金很多時候不到一半是落到醫生那裡。」
「澳洲醫學會認為醫生的一般診症費用，在2025年，應該是達到108元左右或者110元左右的水平，大部分在市區的診所，醫生看症都只維持大約在85元至105元的這個收費水平。」
「就算是政府推出新津貼—即所謂的給診所的額外補助金亦全數給予醫生的話，其實仍然相差了20至30元。」
而他強調，目前新改革提供的補貼，並不等如實際的診金回扣，而政府可以隨時「收回成命」。
「所謂這些的補助金都是臨時而非永久性，就是說隨時政府是可以隨時—可能是等當選後的12個月，向外宣布會取消補助金。」
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【國民保健 40 周年】澳洲人對 Medicare 一知半解？
SBS Chinese
19/02/202406:31
林教授在節目中亦提出，一個最重要的問題，往往是改革的錢「從何而來」。
「我們相信就是來自兩方面，第一就是有可能會增加稅收，或者調整國民保健徵費（Medicare Levy）。第二是，政府可能會硬性規定，向在診所工作的所有醫生增設所謂的工資稅。」
「過去幾年，澳洲稅務局一直認為所有的醫生—雖然他不是醫療中心或診所的員工—但是他的收入應該以兌換的方式交工資稅...這也是澳洲醫學會，和很多的醫學組織，一直與政府及稅務局爭拗的一件事情。」
「如果政府要增加工資稅的話，那就會產生一個很大的影響，因為營運成本一定會上升，而只會轉嫁給病人。」
隨著兩大黨已聲言會有相同安排，到底增加診金補貼是否等如事在必行?更多訪問內容，請聽足本錄音。
嘉賓意見不代表本台立場。
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【政府批准四月再加醫保費】邊間公司加價接近6%?
SBS Chinese
26/02/202507:22
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