홍태경 PD: 오늘은 많은 분들이 궁금해 하실 수 있는 주제 또 약간 민감할 수도 있는 주제 성 관련 이야기 나눠봅니다. 패밀리 플래닝 오스트레일리아에서 건강증진팀 선임담당관으로 근무하고 계신 미리 라이씨 만나봅니다. 안녕하세요.
미리 라이 선임담당관: 안녕하세요.
홍태경: 나와주셔서 감사합니다. 우선 근무하고 계신 패밀리 플래닝 오스트레일리아가 어떤 기관이고 또 어떤 역할을 담당하고 계신지 간단히 소개 부탁드릴게요.
미리 라이: 패밀리 플래닝 오스트레일리아(Family planning Australia)는 성 생식 건강 분야의 비영리 기관으로 NSW 전역에서 5개의 클리닉을 운영을 하고 있는데요. 위치는 뉴잉턴, 페어필드, 펜리스, 뉴캐슬, 그리고 더보에 있습니다. 사실 기관 이름만 들으면 가족 계획을 다루는 기관으로 오해하기 쉽지만 실제로는 뉴사우스웨일즈에 거주하시는 모든 분들을 대상으로 어떤 성 생식 분야 클리닉 서비스와 건강 정보를 제공하고 있는 건강 분야 비영리 기관입니다.
홍태경: 사실은 많은 분들이 이런 기관이 있다는 그 존재 자체도 사실 조금 낯설 수 있을 것 같아요. 패밀리 플래닝이 꼭 가족 계획에 관련된 것이 아니라 성 관련, 사람들의 성 건강 관련 이야기를 다루는 기관이라는 것이군요. 주로 그럼 어떤 고객층을 대상으로 활동을 하시는 건가요?
미리 라이: 말씀드린 바와 같이 NSW에 거주하시는 모든 분들을 대상으로 하고 있고요.
그중에서도 저희가 이제 우선 집단(priority population)이라고 해서 저희가 집중하고 있는 커뮤니티들이 있는데 다문화 커뮤니티, 원주민, 장애를 가지신 분들 그리고 청소년(Youth) 그룹들 좀 사회 문화적 차이나 물리적인 이유로 이런 성생식 보건 서비스의 접근성이 낮은 분들을 많이 집중해서 지원을 해드리고 있지만 말씀드린 바와 같이 클리닉 자체는 모든 분들에게 열려 있습니다.
홍태경: 그렇군요. 아무래도 요즘에는 성 건강 관련 대상이 많이 나이가 낮아졌잖아요.
말씀하신 청소년들도 알아야 되는 문제가 성 건강이 아닌가 싶은데요. 지금 근무하고 계시는 ‘Sexual and Reproductive Health’라는 것이 사실 한국말로 하면 성과 생식 건강이라고 해서 사실 많은 분들이 조금 민감하다고 느껴지실 수 있을 것 같아요. 그 부분이 전반적으로 어떤 내용을 포함하고 있는 건지 좀 설명 부탁드릴게요.
미리 라이: 맞아요. 이것을 한국어로 번역하기가 참 애매하더라고요. 저희가 좀 더 본질적으로 가지고 있는 가치에 대해서 좀 말씀을 드릴 수 있을 것 같은데 저희가 운영하는 클리닉이나 제가 하고 있는 건강 증진 인식 개선 프로젝트 활동 모두 개인의 성적 자기 결정권을 존중을 하는 데 기반을 하고 있고요. 우리가 성적 자기 결정권을 말할 때는 개인의 자율적인 의지와 판단에 따라서 성적 지향성, 정체성 뿐만이 아니라 성 관계를 포함한 모든 활동에 주도성을 가지고 스스로 결정한 권리를 얘기를 하는데요.
그래서 이런 성적 자기 결정권을 위해서 전방위적인 정보나 서비스를 제공하기도 하고 클리닉 서비스로는 남녀 모두 대상으로 하는 피임 정보 제공이나 시술, 임신 테스트, 성병 테스트, 자궁 내막증, 갱년기와 같은 부인과 질병도 하고 임신 중절이라던가 아니면 교육 관련해서는 전방위적인 성생식 보건 분야에 대한 모든 정보를 제공해서 모든 사람들이 성적 자기결정권을 가지고 살 수 있도록 지원을 하고 있습니다.
행사장에서 동료와 함께 일하고 있는 미리 라이 씨. Credit: supplied
미리 라이: 네. 그 부분을 저희가 중요한 교육 프로그램 중에 하나로 다루고 있어요.
홍태경: 그럼 특히 어떤 분들에게 이런 서비스가 필요하다고 지금 보고 계신 건가요?
미리 라이: 일단 제가 하고 있는 역할에 기반해서 말씀을 드리면 특히 한국, 호주 내 많은 다문화 커뮤니티들이 그 호주 내에서의 맥락과 어떤 법적인 어떤 내용들이나 어떤 개념들에 대해서 사실 많은 오해나 다른 컨셉을 가진 분들이 많더라고요. 그래서 제가 하고 있는 역할 중에는 그런 분들의 어떤 사회적으로나 문화적인 차이에 대해서 조금 이해를 하고 호주 내에서 좀 더 정확한 정보를 드릴 수 있도록 많이 지원하는 업무를 하고 있습니다.
홍태경: 그러면 호주에 오신 지 얼마 안 된 한국 분들이라든가 이민자 분들에게 특히 좋은 도움 되는 정보가 되겠네요. 그리고 또 낙태나 데이트 폭력에 관한 보도도 저희가 종종 해드리고 있는데 이에 관련해서 교육이나 컨설테이션을 진행한다고 알고 있는데 어떤 부분인가요?
미리 라이: 우선 데이트 폭력과 관련해서 말씀을 드리면 저희가 특정하게 데이팅 폭력에 대해서 한정하지는 않고 다양한 형태의 관계 특히 파트너와의 친밀한 성적 관계에 적응할 수 있는 건강한 관계에 대한 전방위적인 서비스를 제공을 하고 있는데요. 특히 아까 말씀드린 것처럼 한국과 비교했을 때 호주에서는 이런 성적 관계에서의 어떤 컨센트, 동의나 건강한 관계에 대한 개념이 좀 상당히 많이 다르더라고요. 그래서 호주의 다양한 커뮤니티들이 이런 문화적 차이로 인한 오해나 법적인 문제가 발생하지 하지 않도록 인식 개선 활동을 많이 진행하고 있고 특히 건강한 관계란 무엇이고 성적 관계를 동반한 부부나 연인 사이에서 내가 강압적이고 통제적인 관계에 있다는 걸 어떻게 스스로 발견할 수 있는지 내가 받을 수 있는 지원 서비스는 무엇인지 이런 전반적인 내용을 지원을 하고 있습니다.
낙태에 관련해서는 저희가 사실 프로 초이스(pro-choice) 기관으로 특히 임신이나 출산에 대한 자기결정권을 지원하는 기관인데요. 말씀드리고 싶은 것 중에 하나가 저희가 Pregnancy Choice Helpline(임신 선택 상담전화)이라고 해서 핫라인 같은 상담 서비스를 제공을 하고 있어요. 그래서 원치 않는 임신을 하게 됐을 경우에 관련된 상담 클리닉 서비스를 저희 프래그넌시 초이스 헬프라인으로 전화를 해 주시면 상담 쪽으로도 서포트를 해 드릴 수 있고 혹시 필요한 경우에는 임신 중절 서비스에 대한 안내도 드리고 있습니다.
홍태경: 사실 호주에서는 낙태법이 통과가 되면서 낙태가 사실 합법적으로 가능해졌기 때문에 이런 부분에 대해서 제대로 알고 접근하는 것이 굉장히 중요할 것 같습니다. 이렇게 성 건강이나 가족 계획 메시지를 대중들에게 전달할 때 아무래도 한국 분들은 그 부분에 있어서 민감하게 느끼실 수 있기 때문에 어려운 부분이 있으실 것 같아요.
미리 라이: 네. 상당히 많고 제가 하는 업무 중에는 꼭 한국 그 커뮤니티 아니더라도 되게 다양한 다문화 커뮤니티들과 일을 하고 있는데요. 특히 성에 대한 이야기가 상당히 터부시되는 경향이 많아요.
홍태경: 특히 아시아권이 좀 그렇죠.
미리 라이: 그래서 더더욱 성 생식 보건 서비스에 대한 이용률이 상당히 낮고요. 그래서 제가 하고 있는 역할 중에서는 좀 그런 커뮤니티들이 안전하고 편안하게 성생식 보건 서비스를 이용하고 오늘 이렇게 소개를 해드리는 것처럼 ‘모두에게 열려 있는 기관이니 혹시 도움이 필요하실 경우에는 찾아오세요’하고 안내를 많이 드리고 있는데요.
특히 보수적인 난민 커뮤니티와 일할 때 많이 힘든 부분이 있는데 아까 말씀드린 건강한 관계나 성적 동의에 대한 정보를 제공할 때 문화적으로 약간 어렵게 받아들이시는 분들도 있고 해서 주로 각각 커뮤니티를 통하고 대화나 니즈 파악을 통해서 어떤 개념을 통해서 좀 더 쉽게 전달할 수 있을까 고민을 많이 하고 그런 내용을 기반으로 저희가 필수적인 정보를 제공하고 있습니다.
홍태경: 그렇군요. 그러면 저희는 일단은 이 청취자 여러분들이 한인 커뮤니티이다 보니까 우리 한인들에게는 어떤 특별히 도움 되는 서비스가 있을까요?
미리 라이: 저희 메인 클리닉이 아까 말씀드린 것처럼 다섯 개의 클리닉이 있고 메인 클리닉이 뉴잉턴에 있어요. 주변에 한국 분들이 정말 많이 거주하시는데 이 클리닉의 존재를 정말 모르시더라고요. 그래서 실제로 방문하시는 분들을 보면 한국 분들이 많이 없어요. 그래서 저희 클리닉이 모두에게 열려 있고 GP 서비스와 비슷한데 성생식과 관련돼서 좀 특화된 서비스를 원하실 때 추천서(Referral)없이 일반 GP를 만나시는 것처럼 예약을 해서 방문을 하실 수가 있어요. 그래서 또 정보가 필요하신 경우에 홈페이지를 방문을 하시면 저희 성생식 분야에 좀 다양한 정보를 제공하고 있어요.
제가 최근에 한인 커뮤니티를 지원하시는 기관 관계자분들을 만나서 이야기가 할 경우가 있었는데 저희가 대부분 패밀리 GP들이 있잖아요. 그분들하고 건강 관련된 상담을 하지만 성과 관련된 분들에 대해서는 내가 이미 알고 있는 분들과 말하는 게 좀 껄끄럽긴 하거든요. 그런 경우에 다른 GP를 찾으셔도 되고 또 편하시다면 저희에게 오시고 싶으시다면 예약을 하시고 통역 서비스가 필요하시면 예약하실 때 통역 서비스를 이용하실 수가 있거든요.
홍태경: 그렇군요. 그게 가장 큰 장벽일 수 있었는데요.
미리 라이: 그렇죠. 그래서 아예 처음에 예약하실 때 그렇게 말씀 하시면 되고요. 심지어 성병이 의심돼서 태스트를 받고 싶다거나 임신 중절과 같은 민감한 이슈에 대해서 뭔가 내가 모르는 누군가와 얘기를 하고 싶다면 저희 클리닉에 방문을 하셔도 되고요. 또 다른 포인트로는 한국 분들에게 도움이 될 수 있는 부분으로 제가 작년에 다른 커뮤니티 기관하고 교육 프로그램을 통해서 한국 어머니들을 대상으로 자궁 경부암하고 유방암에 대한 교육을 진행을 한 적이 있었는데요. 한국에서의 맥락과 저희 맥락이 다르니까 정보 격차가 좀 있더라고요.
홍태경: 예를 들어 어떤 부분이었나요?
미리 라이: 자궁 경부암과 관련해서는 호주는 정말 많이 앞서 있어요. 그래서 국가 차원의 자궁 경부암 퇴치 전략을 가지고 있고 목표 자체가 ‘2035년까지 자궁경부암을 퇴치하겠다’에요. 그래서 한국 경우에는 2년에 한 번 펩시미어 검사를 통해서 특히 의사분들이 자궁 경부의 샘플 채취를 통해서만 자궁 경부를 하고 있는데 호주의 경우는 바뀌었어요. 그래서 5년에 한 번 질 샘플 검사를 통해서 할 수 있는데 이게 셀프 자가 채취가 돼요. 그래서 클리니션 앞에서 사실 약간 저희가 농담으로 모욕스럽다고 생각하는 그 의자에 누워서 검사하는 게 있잖아요.
그런데 지금 호주에 같은 경우에는 직접 오셔서 ‘나는 그 셀프 자가 채취를 하고 싶어’라고 하면 안내를 받고 화장실에 가셔서 스스로 채취를 하시고 그 샘플을 제공해서 처치를 할 수 있거든요. 그리고 2년이 아니라 5년에 한 번 주기가 돌아오기 때문에 사실 훨씬 장벽이 낮고 쉬워요. 그런데 이런 것도 한국에서 막 오신 분들이나 아니면 오래 계신 분들도 모르시는 분들이 많더라고요. 그래서 좀 이 방송을 들으신 분들 중에서 특히 이 정보를 처음 접하시는 분들이 계시거나 자궁경부암을 언제 검사했는지 모르겠는데하고 희망을 하시는 분들이 있다면 실제로 만나시는 패밀리 GP를 통해서 예약을 하셔도 되고 저희 클리닉이 편하시다면 저희 클리닉에 방문을 하셔서 검사를 예약하실 수 있습니다.
홍태경: 네 그렇군요. 굉장히 많은 정보를 오늘 알게 됐습니다. 그러면 직접 찾아가면 GP를 현장에서 만날 수 있는 건가요?
미리 라이: 네. 저희가 GP하고 이제 간호사들이 상주해 있는 시스템이고 예약을 하실 때 특히 온라인으로 예약을 하실 때 의사를 만날지 아니면 간호사분을 만날지도 결정을 할 수 있어요. 다만 말씀드리고 싶은 것은 저희가 비영리 기관이지만 아예 벌크빌링이 되는 기관은 아니어서 일반 GP를 만나실 때 생각하시는 것처럼 (비용을) 생각하시고 방문해 주시면 돼요.
홍태경: 일반 GP 만날 때 비용 정도를 생각하시면 된다는 것 알겠습니다. 그럼 마지막으로 이 서비스를 받고 싶은 분들 조금 전에 통역 서비스도 가능하다고 하셨는데 그럼 어떻게 신청하면 되는지 구체적으로 방법을 소개 부탁드릴게요.
미리 라이: 오늘 방송을 들으시는 분들 중에 저희 기관을 처음 알게 되신 분들이 많으실 텐데요.
특히 뉴잉턴 쪽에 계시는 한인분들이 저희 클리닉 서비스를 이용하고 싶으시면 저희 번호가 1300 372 372로 전화하셔서 전화 예약을 하시거나 저희 패밀리 플래닝 오스트레일리아(Family Planning Australia) 구글에 검색하면 바로 첫 화면에 뜨거든요 검색 하셔서 방문하신 다음에 온라인으로 HocDoc 시스템을 통해서 예약을 하실 수가 있고요. 말씀드린 것처럼 통역 서비스가 필요하시면 예약하실 때 요청을 하시면 됩니다.
그리고 웹사이트에 단순히 그냥 클리니컬 서비스 예약뿐만이 아니라 정말 다양한 정보를 제공을 하고 있거든요 그래서 방금 말씀드린 여러 이슈에 대해서 더 정보가 필요하신 경우에는 웹사이트로 방문을 해 주시면 되고 마지막으로 제가 하고 있는 역할 중에 하나가 대중들 대상으로 그 커뮤니티 서비스 에듀케이션을 제공을 하고 있는데 이 부분은 기관대 기관으로 방문을 해서 교육을 진행을 하고 있어요. 그래서 방송을 들으시는 분들 중에 한인들을 대상으로 커뮤니티에서 일하시는 커뮤니티 워커 분들 중에 본인들 클라이언트를 통해서 이런 교육을 제공하고 싶다고 하시면 또 저희 기관 헬스 프로모션(Health promotion) 팀에 연락을 주시면 됩니다
홍태경: 네. 오늘 말씀 잘 들었습니다. 오늘은 패밀리 플래닝 오스트레일리아에서 Sexual and Reproductive Health 성생식 건강 서비스에서 근무하고 계신 미리 라이 씨와 함께 얘기 나눠봤습니다. 오늘 감사합니다.
